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燒燙傷重復健 擺位大字型為主

商品訊息描述: 【台灣醒報記者林亭妤台北?a href="https://goo.gl/Faiwa5">髮А俊笇隣C傷患者而言，雖然性命保住，但皮膚沾黏、疤痕攣縮等問題才是接踵而來的噩夢，需要靠復健介入得到有效改善。」衛福部桃園醫院新屋分院物理治療師連煜、中華民國物理治療師公會全聯會秘書長陳志明23日都表示，對中重度燒燙傷或大面積燒燙傷的病人而言，在病床上的復健擺位很重要，會影響到後續身體的活動度。

一名陳姓男子原在桃園某工廠上班，某天因管線壓力不穩定造成鍋爐爆炸，導致全身多處遭大面積燒燙傷。連煜對此提醒，皮膚燒傷程度高於2度、或燒燙傷面積大的患者，患部常會造成疤痕攣縮，進而形成日常生活上的障礙；而一些深度燒燙傷或電燒傷，更可能造成神經損傷、截肢、肢體變形、肌肉萎縮等問題。

陳志明表示，燒燙傷在復原的過程中，所造成的感覺異常、疼痛、肌肉萎縮或關節活動度受限等問題，都需要持續的復健才能得到有效改善；連煜也說，當病患經歷較嚴重的燒燙傷後，不論有無植皮或是動手術，都應該要進行復健以幫助身體活動功能的改善，若有植皮或進行關節手術，更需靠復健來維持患部的功能性與活動度。

「中重度燒燙傷或大面積燒燙傷的病人，通常需要長時間在病房或床上休息，穩定基本身體狀況，」連煜表示，此時床上的擺位十分重要，主要的擺位以仰躺、大字型為主，以防止腋下疤痕攣縮，大腿與膝蓋過度彎曲攣縮。他強調，好的擺位能使病人在未來維持較完整的活動度，並避免疤痕過度攣縮，也更有利於脫離危險期後的復健治療。

復健治療以擺位與運動治療為主，連煜提醒，可以主觀復健的病人，會逐漸要求其主動坐下並配合牽拉運動，來達到增加角度與訓練肌肉的效果，但牽拉多少會伴隨著緊繃、甚至是撕裂等不悅的主觀感覺，因此在進行這些運動時須有耐心且緩慢的進行，來逐步改善關節的角度與功能。

若病患一開始未好好復健，發生皮膚沾黏、疤痕攣縮怎麼辦？陳志明也鼓勵說，改變永遠不嫌遲，即使已發生上述問題，只要向物理治療師尋求專業協助，透過軟組織按摩以改善沾黏與疤痕攣縮，再配合伸展運動與肌力訓練、保持積極態度復健，一定能早日恢復正常生活。

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